» Antibiyotik


Etken Maddesi
Amoksilin Trihidrat


LARGOPEN 1000 MG 16 TABLET

Yerli, Beşeri bir ilaçdır.



FORMÜLÜ


Amoxicillin Sodium,250-500-1000 mg


FARMAKOLOJİK ÖZELLİKLERİ


Amoksisilin, ampisilin analogu semisentetik geniş spektrumlu bir penisilindir. Gram-pozitif ve Gram-negatif mikroorganizmalara karşı bakterisid etkilidir. Amoksisilin aside dayanıklı olduğu için oral yolla kullanılabilir. Besinlerle beraber alınması amoksisilinin aktivitesini etkilemez. Oral uygulamadan sonra hızla absorbe olarak vücut doku ve sıvılarına hızla yayılır. Beyin ve beyin-omurilik sıvısına ancak meninksler iltihaplı olduğunda geçebilir. 250 mg amoksisilinin oral yolla uygulanmasından 1-2 saat sonra yaklaşık 5 µg/mL’lik maksimum plazma konsantrasyonuna ulaşılır ve 8 saat süreyle kanda amoksisilin gözlenir. Doz iki kat arttırılınca, kan konsantrasyonu da iki kat artar. % 20 oranında plazma proteinlerine bağlanır. Biyolojik yarı-ömrü bir saattir ve oral yolla alınan amoksisilinin yaklaşık % 60’ı alındıktan sonra 6-8 saat içinde idrarla değişmeden atılır. Probenesid ile birlikte kullanımında idrarla atılımı azalır.


Mikrobiyolojik Özellikleri:

Amoksisilin, bakterisid etkisini bakteri hücre duvarı mukopeptidlerinin sentezini inhibe ederek gösterir. İn vitro olarak alfa ve beta hemolitik streptokoklar, Diplococcus pneumoniae, penisilinaz salgılamayan stafilokoklar, Streptococcus faecalis, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli ve Proteus mirabilis’e etkilidir. Klebsiella ve Enterobakter suşlarının çoğu ile Pseudomonas’ın tüm suşları amoksisiline dirençlidir.



ENDİKASYONLARI


-Amoksisiline duyarlı mikroorganizmaların etken olduğu tonsilit, orta kulak iltihabı, sinüzit, larenjit, akut ve kronik bronşit, pnömoni gibi üst ve alt solunum yolu enfeksiyonları,


- Escherichia coli, Proteus mirabilis, Streptococcus faecalis, Neisseria gonorrhoeae’nin etken olduğu sistit, üretrit, piyelonefrit, adneksit, puerperal enfeksiyonlar, septik abortus, gonore ve prostatit gibi ürogenital sistem enfeksiyonları,


- Amoksisiline duyarlı bakterilerin neden olduğu flebit, abse, erizipel, impetigo ve enfekte akne gibi deri ve yumuşak doku enfeksiyonları ile sepsis ve bakteriyel menenjitin tedavisinde kullanılır.



KONTRENDİKASYONLARI


Penisilin ve türevleri ile ilacın bileşimindeki maddelerden herhangi birine karşı alerjisi olanlarda kullanılmamalıdır.


UYARILAR & ÖNLEMLER


Penisilin tedavisi uygulanan hastalarda ciddi ve ölümle sonuçlanabilen (anafilaktoid) aşırı duyarlılık reaksiyonları bildirilmiştir. Akut anaflaksi parenteral uygulama sırasında oral uygulamaya göre daha sık görülür. Bu tip reaksiyonlar daha çok penisiline ve birçok diğer alerjenlere karşı aşırı duyarlılığı olanlarda görülür. Penisiline aşırı duyarlılığı olan kişilere sefalosporin ve diğer alerjenlere duyarlı olup olmadığı sorulmalıdır. Alerjik reaksiyon gözlendiğinde ilaç hemen kesilmelidir. Ciddi anaflaktik reaksiyonlarda adrenalinle acil tedavi yapılmalıdır. Oksijen, intravenöz steroid uygulaması, solunum yolunun açık tutulması, gerekliyse entübasyon uygulanmalıdır.
Tedavi sırasında mantar ve bakteriyel patojenler ile süperenfeksiyon olasılığı unutulmamalıdır. Eğer süperenfeksiyon gelişirse (genelde Enterobacter, Pseudomonas veya Candida’ya bağlı) ilaç kesilerek uygun tedaviye başlanmalıdır. Uzun süreli tedavide tüm güçlü ilaçlarda olduğu gibi, periyodik olarak böbrek, karaciğer ve hematopoietik sistem fonksiyonları izlenmelidir.


Gebelikte Kullanım:
Gebelik güvenirliliği henüz kesinlik kazanmamıştır. Kesin gerekli olduğunda kullanılmalı, tıbbi zorunluluk olmadığında kullanılmamalıdır.


Emziren Annelerde Kullanım:
Amoksisilin süte az miktarda geçer, anne sütü alan çocukları duyarlı hale getirir. Emziren annelerde kullanıldığında bu özelliği unutulmamalıdır.



YAN ETKİLER


Bütün penisilin türevleri gibi amoksisilin de alerjik reaksiyonlara yol açabilir.


Mide-barsak sistemiyle ilişkili yan etkiler: Stomatit, bulantı, kusma ve diyare.


Aşırı duyarlılık reaksiyonları: Ciltte eritem şeklinde veya morbiliform döküntüler, serum hastalığı ve ürtiker görülebilir. Ürtiker ve diğer deri döküntüleri ile serum hastalığı benzeri reaksiyonlar antihistaminik ve gerekirse sistemik kortikosteroid uygulanması ile kontrol altına alınabilir. Bu tip reaksiyonlar ortaya çıktığında tedavinin kesilmesi uygundur.


Karaciğer üzerindeki yan etkiler: SGOT düzeylerinde hafif bir artış bildirilmiş olmakla beraber, bu artışın önemi bilinmemektedir. Ayrıca tedavi sırasında anemi, trombositopeni, eozinofili, agranülositoz ve lökopeni ortaya çıkabileceği bildirilmiştir. Reversibl nitelikteki bu tür yan etkiler ilacın kesilmesiyle ortadan kalkar.


BEKLENMEYEN ETKİ GÖRÜLDÜĞÜNDE DOKTORUNUZA BAŞVURUNUZ.


ETKİLEŞİMLER


Bildirilmemiştir.


DOZU & KULLANIM ŞEKLİ


Mutad doz günde 750-1500 mg'dır. Etkeni streptokok, pnömokok, penisilinaz salgılamayan stafilokok ve H.influenza olan üst solunum yolu enfeksiyonları, etkeni E.Coli Proteus, mirabilis ve Strep. fekalis olan ürogenital sistem enfeksiyonları ve etkeni streptokoklar, pnömokoklar, penisilinaz salgılamayan stafilokoklar ve H.influenza olan alt solunum yolu enfeksiyonlarında mutad doz: Erişkinler: 8 saat ara ile 250-500 mg. Çocuklarda: 20 mg/kg gün. 8 saat ara ile , 20 kg'ın üzerindeki çocuklarda erişkin dozu uygulanabilir. A grubu Beta hemolitik streptokoklarla oluşan enfeksiyonlarda akut romatizmal atak veya akut glomerülonefrit oluşmasını önleyebilmek için tedavi en az 10 gün sürdürülmelidir. Az duyarlı mikroorganizmalar tarafından oluşturulan ciddi enfeksiyonlarda: Erişkinlerde: 8 saat ara ile 500 mg. Çocuklar: 40 mg/kg/gün . 8 saat ara ile. Etkeni streptokoklar, pnömokoklar, penisilinaz salgılamayan stafilokoklar ve H.influenza olan alt solunum yolu enfeksiyonlarında mutad doz: Erişkinler: 8 saat ara ile 500 mg Çocuklar: 40 mg/kg/gün. 8 saat ara ile. 20 kg veya üzerindeki çocuklarda erişkin dozu uygulanmalıdır. Bakteriyel menenjit: Çocuklar ve Erişkinler, eşit dozlara bölünmüş olarak 150-200 mg/kg/gün (3-4 saatte bir). Süspansiyonun Hazırlanması: Etiket üzerindeki işaret çizgisine kadar kaynatılmış soğutulmuş (60 ml) su ilave ederek iyice çalkalayınız. Homojen dağılım sağlamak için 5 dakika dinlendiriniz. Gerekiyorsa çizgiye kadar tekrar su ilave ederek iyice çalkalayınız. Meydana gelen süspansiyonunun her ölçeğinde 250 mg amoksisilin vardır.


İlaç Fiyatı 9.22 TL


Reçeteli Verilir.


PİYASADA MEVCUT DİĞER FARMASÖTİK TAKDİM ŞEKİLLERİ


* LARGOPEN 125 MG 80 ML SUSPANSIYON
* LARGOPEN-BID 400 MG 100 ML SUSPANSIYON
* LARGOPEN 250 MG 80 ML SUSPANSIYON
* LARGOPEN-BID 200 MG 100 ML SUSPANSIYON
* LARGOPEN 500 MG 16 TABLET


İLAÇ EŞDEĞER ANALİZİ (MUADİLLERİ)




* TOPRAMOXIN 500 MG 16 FİLM TABLET
* TOPRAMOXIN 1000 MG 16 FİLM TABLET
* TRIMOSIN 500 MG 12 KAPSÜL
* TRIMOSIN 500 MG 12 KAPSÜL
* DEMOKSİL 125 MG 80 ML SÜSPANSİYON
* AMOKSINA 125 MG 80 ML SÜSPANSİYON
* ALFOXIL 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON
* AMOSIN 125 MG 100 ML SÜSPANSİYON
* MOKSILIN 5 ML 250 MG 80 ML ŞURUP
* AMOKSINA 250 MG 16 KAPSÜL
* AMOKSINA 250 MG 80 ML SÜSPANSİYON
* TRIMOSIN 250 MG 125 ML SÜSPANSİYON
* TRIMOSIN 250 MG 125 ML SÜSPANSİYON
* ATOKSILIN 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON
* AMOSIN 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON
* REMOXIL 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON
* TOPRAMOXIN FORT 100 ML ORAL SÜSPANSİYON
* ALFOXIL 250 MG 100 ML SÜSPANSİYON
* DEMOKSİL 250 MG 80 ML SÜSPANSİYON
* MOKSILIN 500 MG 16 TABLET
* ATOKSILIN 500 MG 16 TABLET
* AMOKSINA 500 MG 16 TABLET
* ALFOXIL 500 MG 16 TABLET
* REMOXIL 500 MG 16 TABLET
* TOPRAMOXIN 500 MG 16 FİLM TABLET
* AMOSIN 500 MG 16 TABLET
* ATOKSILIN 1000 MG 16 TABLET
* REMOXIL 1 GR 16 TABLET
* TOPRAMOXIN 1000 MG 16 FİLM TABLET
* DEMOKSİL 1 GR 16 TABLET
* AMOKSINA 1 GR 16 TABLET
* ALFOXIL 1 GR 15 TABLET